Intolerancia ortostática, es el término utilizado para describir los síntomas que se producen después de sentarse o ponerse de pie. Los síntomas pueden incluir la sensación de mareo, vértigo, náuseas o un aumento incómodo de los latidos del corazón, en posiciones erguidas. Puede notar los síntomas al quedarse quieto durante unos minutos, al agacharse, al sentarse en una silla con los pies en el suelo o al trabajar mejor con un ordenador portátil o una tableta mientras está sentado o tumbado. Los síntomas también pueden empeorar durante una ducha o baño caliente, después de una comida copiosa o en torno a la menstruación.

El sistema nervioso autónomo forma parte del sistema nervioso de nuestro cuerpo. Es responsable de controlar las funciones corporales automáticas o involuntarias, como el ritmo cardíaco, la presión arterial, la respiración, la digestión, la función sexual, la dilatación y constricción de las pupilas del ojo, la función renal y el control de la temperatura corporal. La disautonomía es un término general que se refiere a un problema del sistema nervioso autónomo. Cuando el sistema nervioso autónomo no funciona correctamente, las personas pueden tener problemas con la regulación del ritmo cardíaco, la presión arterial, la temperatura corporal y la transpiración.

Otros síntomas pueden ser fatiga, aturdimiento, mareo, sensación de desmayo (presíncope) o desmayo(síncope), problemas de equilibrio, migrañas, disfunción eréctil, debilidad, falta de aire, sudoración excesiva, intolerancia al ejercicio y deterioro cognitivo. La disautonomía puede presentarse como un problema primario, en el que sólo está afectado el sistema nervioso autónomo. Pero también puede ser secundaria a otros procesos patológicos como la diabetes, la enfermedad de Parkinson, el lupus, el síndrome de Guillain-Barré, el síndrome de Ehlers-Danlos, la enfermedad de Charcot-Marie-Tooth, la artritis reumatoide, la esclerosis muscular y la enfermedad de Lyme, entre otras. La disautonomía puede ser a menudo mal diagnosticada, o incluso quedar sin diagnosticar.

El Síndrome de Taquicardia Postural Ortostática (POTS) es una forma de disautonomía que se caracteriza por un aumento anormal de la frecuencia cardíaca después de estar sentado o de pie, lo que provoca mareos o desmayos. Es una forma común de disautonomía y puede ser desencadenada por infecciones virales o bacterianas. Los primeros informes sugieren una posible asociación entre el COVID-19 y la experimentación de síntomas de POTS. Se presentan informes de casos en la revista Clinical Medicine Journal, en los que se exponen los fundamentos, la fisiología y las estrategias de gestión de la disfunción autonómica en la COVID larga. Se presentan otros estudios de casos de Suecia. La Sociedad Americana de Autonomía ha publicado una declaración sobre el síndrome de taquicardia postural de COVID persistente, en la que se pide una inversión significativa en recursos sanitarios e investigación debido al alcance de este problema. El British Journal of General Practice ha publicado una actualización sobre el síndrome de taquicardia postural y COVID persistente, que incluye la evaluación y el tratamiento. Las nuevas pruebas sugieren que el sobretono parasimpático y el aumento de la variabilidad de la frecuencia cardíaca pueden explicar los síntomas ortostáticos no resueltos en las personas con COVID persistente. La variabilidad de la frecuencia cardíaca se ha propuesto como un marcador de disautonomía cardiovascular en la COVID persistente.

POTS UK ofrece una serie de recursos útiles, como qué es el POTS, folletos sobre el POTS, como "10 cosas que debe saber sobre el POTS", "Ayuda para la discapacidad", "Guía del médico de cabecera", "Información para los empresarios" y mucho más. POTS UK también proporciona información sobre el manejo del POTS y cómo encontrar un especialista cerca de usted. También hay información para los profesionales de la salud con una guía para médicos de cabecera, artículos de revistas y directrices. Un folleto recién publicado por POTS UK contiene mucha información fiable en un solo lugar.

El Centro Bateman Horne ofrece recursos educativos gratuitos sobre la Intolerancia Ortostática.

Long COVID Alliance ha organizado un seminario web con la presidenta y cofundadora de Dysautonomia International, Lauren Stiles, sobre "COVID persistente, disautonomía yPOTS". Dysautonomia International también ofrece un vídeo sobre "La comprensión de las limitaciones funcionales y el papel de la terapia ocupacional enel POTS".

The BMJ published a practice pointer on “Orthostatic Tachycardia after COVID-19” including infographic with tips on patient history, physical examination, investigations, diagnostic criteria, pharmacological and non-drug management.